مشاوره کولورکتال با دکتر یوسف فام
مشاوره کولورکتال: همانطور که در بخش های مختلف سایت دکتر یوسف فام ملاحظه کرده اید در این سایت اطلاعات کاملی در مورد انواع بیماری های دستگاه گوارش تحتانی (روده بزرگ و راست روده) و بیماریهای مقعدی وجود دارد، دکتر یوسف فام در مقالات سایت خود سعی کرده اند با زبان ساده اطلاعات کامل و جامع در مورد انواع سرطان های روده، و بیماریهای دستگاه گوارش تحتانی و بیماریهای مقعدی را از تشخیص و علائم تا درمان آن ها توضیح بدهند.
دکتر یوسف فام این امکان را برای مراجعین سایت خود در نظر گرفته اند که در صورتی که بعد از خواندن مقالات سایت همچنان ابهاماتی داشته باشند و در واقع سئوالی در مورد بیماری های مرتبط با تخصص های دکتر یوسف فام داشته باشند در همینجا پاسخگوی سوال های بازدیدکنندگان سایت خود باشند.
در صورتی که سوال شما همراه با تصویر است می توانید به آدرس info@iran-colorectal.com ارسال کنید. در غیراینصورت از طریق همین صفحه سوال خود را مطرح کنید.
لطفا سوالات و مشکلات خود را در باکس زیر بنویسید آقای دکتر در کمترین زمان پاسخ سوال شما را خواهند داد.
در صورتیکه مشاوره شما مربوط به تشخیص و درمان بیماری سرطان روده بزرگ یا راست روده ( سرطان کولون و رکتوم ) میباشد لطفا اینجا کلیک کنید و پس از مطالعه متن در انتهای صفحه سوال و مشورت خود را مطرح کنید
سلام خسته نباشین.. پدرم من 65ساله سرطان رکتوم داره تازه فهیدیم نوعش گرید۱فقط سه سانتی بالای مقعد الان دکتر گفتن اول شیمیایی درمانی بعد عمل ممکنه همیشه کیسه ایی شه راهی نیس مقعد حفظ شه
سلام بنده قصد ارسال عکس همراه با سوال داشتم اما متاسفانه آدرس info@iran-colorectal.com داخل جیمیل میزنه وجود نداره و ایمیل ارسال نمیشه و برگشت میخوره
سلام وقت بخیر من ۹۰ روز پیش جراحی پرولپس و جراحی شقاق با دستگاه HAL-RAR توسط دکتر ستوده نیا انجام دادم(بخاطر سوزش شدید دورتادوری و انتهایی حین اجابت که حدود ۷ماه داشتم، اما بیرون زدگی ای خارج از مقعد نداشتم) الان همچنان همون سوزش حین اجابت و البته خونریزی های حین(که قبل از عملم خونریزی نداشتم) طوریکه انگار هنگام خروج مدفوع(مدفوع نرم است) حس میکنم انگار خراش داخلی ایجاد میشه و سوزش شدیدتر میده همون لحظه و بعدش خون هم باهاش میریزه دارم،
دو هفته قبل معاینه هم شدم اما جراح صرفا پماد وقرص پایلکس و قرص دافلون و شیاف مزالازین برای سوزش وخون ریزی تجویز کردند که یکی دو روز بعد هم رو به اتمامه
من قبل از عمل خونریزی حین اجابت نداشتم!
قبل از عمل فقط ۷ماه سوزش کلی داخلی حین اجابت داشتم که الان هم همون سوزش پابرجا مونده!
اقای دکتر من ۹۰ روز پیش هم اصلا میخواستم پیش شما بیام اما متاسفانه نبودید و منشیتون گفتم جراحی های جنگی فقط انجام میدید، به نظرتون الان چی کار کنم؟
اینم اضافه کنم اقای دکتر که این خونریزی ِ حین اجابتی که گفتم همیشگی نیس و یکی دو روز درمیونه اما سوزش حین اجابت همیشگیه و بعد از عمل هم باقی مونده، همچنین در معاینه ای که دو هفته پیش دکتر ستوده نیا انجام دادن تو مطب گفتن شقاق فعال یا باز ندارمو وضعیت افتادگی رودم هم دیگه با عملی که انجام دادن خوبه و فقط گفتن برای تقویت عضلات لگن ۱۲ جلسه فیزیوتراپی بایوفید لگن رو انجام بدم، اما من اذیتم همون سوزش حین اجابت و خونریزی های گاه و بیگاهی هس که بهتون گفتم
سلام بنده ۱۰ روز است عمل فیستول انجام دادم کماکان ترشحات شیری رنگ دارم دکتر زمان عمل گفتند آنتی بیوتیک ها برای ۱۰ روز است و الان تمام شده سوالم اینه آیا ترشح شیری رنگ که ظاهرا عفونت هست طبیعی هست بعد عمل و تا کی ادامه دارد و آیا آنتی بیوتیک رو باید ادامه بدم یا قطع کنم
عفونت نیست انتی بیوتیک اضافه لازم نیست
Findings:
اینم جواب ام آرای منه
There is interphincteric fistula tract measured 23 mm with external orifice at intergluteal cleft and internal orifice at posterior midline of anal canal (6 o’clock). there is no evidence of collection or abscess formation
No enlarged inguinal or iliac lymph nodes by the size criteria are seen.
No free fluid is seen.
No bone marrow signal changes are seen. The pelvis musculature is normal.
No inguinal hernia is seen.
باید عمل بشه
سلام وقت به خیر
تقریبا ۶ ماه هست دچار فیستول شدم، با معاینه گفته شده از نوع نعل اسبی هست.
چطور میتونم نوبت بگیرم؟
هزینه عمل چقدر میشه؟
و چون ساکن تهران نیستم امکانش هست بعد از ویزیت نوبت عمل بگیرم؟
بله فردا ویزیت عمل میشید در مرکز عرفان نیایش هر بار عمل شما حدود 70 تومن هزینه داریه چون گفتید فیستول نعل اسبی دارید بیشتر از یک بار ممکنه عمل لازم بشه
سلام وقتتون بخیر
من دوساله که عمل کیسه صفرا انجام دادم و بعد ازون عمل بعد از غذا خوردن معدم نفخ میکنه و انگار یه جسم سنگین رو شکمم گذاشتن دکتر زیاد رفتم انتیسکوبی دادم کلنوسکوپی دادم ولی دکترا تشخیص ندادن چیه میخواستم ببینم نظر شما چیه؟
سونوگرافی انجام دادید ?
عرض ادب و احترام .معذرت میخوام .جناب دکتر من جایی دیگه عمل همروییید انجام دادم الان حدود یکماهه ولی الان بعد از یک ماه یک حالت به اندازه نخود از مقعدم به صورت سفت بیرون زده .آدرس شما رو از کسب گرفتم .خواستم ببینم میتونید راهنماییم کنید اگه احتیاج به عمل داره مزاحمتون بشم .ضمنا پارسال هم عمل هال رر پرولاپس انجام دادم .اگه عکس بفرستم میتونید کمک کنید که اگه نیاز هست وقت عمل از شما بگیرم چون اذیت میشم
عرض ادب و احترام .معذرت میخوام .جناب دکتر من جایی دیگه عمل همروییید انجام دادم الان حدود یکماهه ولی الان بعد از یک ماه یک حالت به اندازه نخود از مقعدم به صورت سفت بیرون زده .آدرس شما رو از کسب گرفتم .خواستم ببینم میتونید راهنماییم کنید اگه احتیاج به عمل داره مزاحمتون بشم .ضمنا پارسال هم عمل هال رر پرولاپس انجام دادم .اگه عکس بفرستم میتونید کمک کنید که اگه نیاز هست وقت عمل از شما بگیرم چون اذیت میشم
حتما باید بیایید ببینم
سلام وقت بخیراقای دکتر.من تقریبا۸ماهه دچارفیستول شدم چندتادکترهم رفتم توشهرخودمون مراغه وآخرسرم رفتم تبریزپیش اقای دکترسیامک فرزانه وایشون برام ام ارای نوشتن جوابشوکه براشون بردم گفتن که فیستول شماعمیقه کارمن نیس وشمارومعرفی کردن .میخواستم ببینم که هزینه عمل چقدره واینکه کی بیام خدمتون ممنون میشم راهنماییم بکنید
اول باید معاینه کنم بینم چند مرحله عمل لازمه هر مرحله عمل با هزینه بیمارستان جمعا 70 تومن میشه
سلام آقای دکتر ،حدود ۵ هفته پیش عمل فیستول برام انجام دادید ،فیستول وسط اسفنکتر بوده،زخم بیرون کاملا بسته شده ،زخم داخل هم بسته شده بود ولی از یک هفته پیش دومرتبه بدون دلیل زخم داخل شکسته شده اول ترشح قهوه آب رنگ میاد و بعد خون ،به اندازه یک سانت روی گاز ،این سیکل دوبار در هفته گذشته تکرار شده ،در معاینه دوم سپروفلوکساسین و مترو نیدازول رو قطع کردید و سفالکسین تجویز کردید بدلیل بروز اسهال شدید توسط مصرف سفالکسین قطعش کردم و همون سیپرو ومترو رودارم میخورم ،چکار کنم برای این مشکل
حتما تشریف بیاورید ببینم
سلام آقای دکتر بنده سرطان روده بزرگ داشتم الان جراحی کردم وتوده را برداشتم جواب پاتولوژی آمده جراح میگه باید کل روده رابردارم میخواستم شما هم راهنمایی کنید که آیا باید کل روده رابردارم
باید با تمام مدارک تشریف بیاورید ببینم قاعدتا باید قبل از جراحی این تصمیم گرفته بشه
باسلام وعرض ادب واحترم بنده حدوداچهل سال قبل عمل هموروییدداخلی وخارج انجام دادم متاسفنه بعدازعمل تنگی دادوپس ازمراجعه به پزشک اعلام نمودندمتاسفاه عمل ناقص انجام شده مجدداپس ازیک سال دوباره عمل انجام شدوپس ازچندین سال باتنی شدیدمقعدمواجه بودم درتهران خدمت جناب اقای دکتروفایی رسیدموبطورسرپایی درمطب خودشان بدلیل شقاق وتنگی عمل لیزرانجا م ویک فلز مخروطی دادندکه روزان چندین نوبت استفاده نموده وراحت بودم متاسفانه الان چندین سال است که تنگی شدیدمواجه بوده وعلیرغم استفاده ازقرص سیلاکس مشکل دفع دارم75 سال سن دارم عنایت بفرماییدبنده راراهنمایی بفرماییدتاحضوری خدمت برسم باتشکروسپاس
حتما حضوری تشریف بیاورید معاینه کنم
سلام وقت بخیر من بیمار اندومتریوز باندول ۳۰میلی متر در ۶میلی متر نیاز به shaving سطح روده دارم یا برداشتن قسمتی از روده
با مدارک تشریف بیاورید ببینم
سلام من بیماراندیمتریوزهستم که اواخرسال 98بانظرخانم ودکترگرگین وشماعمل شدم مقداری از روده ام برداشتین بعدازاون من تحت نظرخانم دکتراحمدزاده اهواز هستم مشکلی نداشتم تاماه گذشته که دکتربزام ام آرای نوشتن وامروزکه ام آرای من نگاه کردن گفتن اطراف رکتوم اندیمتریوزکه حالت تهاجمی داره خاستم بدونم من بایدچکارکنم بیام تهران باهمین اهوزبرم متخصص گوارش چکاری بایداتجام بدم کونولسکوپی لازمه ممنون میشم راهنماییم کنید
اولا که عجله ای نیست و مورد اورژانس نیست هر وقت اومدید تهران بیایید خانم دکتر گرگین شما را ببینند
سلام ایا اقای دکتر ویزیت غیرحضوری هم دارن؟
خیر
سلام
ببخشید آقای دکتر همینجا پاسخ میدن به سوالات ؟
بله
با سلام و وقت بخیر
آقای دکتر همسر من ۵۲سالشون هست و سالیان سال هست (حدودا ۲۸سال)که مشکل پرولاپس رکتوم دارند
و درد های شدید شکمی و اسهال همیشگی و بی اختیاری خیلی اذیتشون میکنه
در طول این چند سال دو بار در تبریز جراحی شدن و بار اول چون اورژانسی بود جراحشون به اشتباه ماهیچه های مقعد رو هم برداشتن و ضمنا ۱۵سانت از روده
وبعد از عمل هیچ بهبودی حاصل نشد و همان مشکلات رو داشتند
بعد از چند سال دوباره جراحی شدن و اینبار ۱۹سانت از روده رو برداشتن و متاسفانه بعد از جراحی نه تنها بهتر نشدن بلکه بی اختیاری هم به مشکلاتشون اضافه شد
دوباره بعد چند سال پیگیر شدیم تبریز دکتر جعفرلو گفتن که نباید مقداری از روده رو برمیداشتن باید بالا بند میکردن که روده نیاد پایین
تمام آزمایش ها رو انجام دادن و کولونسکوپی و مانو متری هم انجام شده
الان چند وقتی هست درد شدید شکمی و اسهال شدید دارن و هیچ دارویی جواب نمیده
(ضمنا آقای دکتر سندرومروده تحریک پذیر هم دارن
سمت راست مثانه هم همیشه و دائم سوزش ادار دارن نمیدونم به این ربط داره یا نه ولی تمام آزمایش ها بدون مشکل نشون میده )
خواستیم تهران خدمتتون برسیم برا مشاوره و در صورت امکان جراحی
فقط اگه ممکنه راهنمایی بفرمایید که آیا با جراحی مشکل اسهال و درد شکم و بی اختیاری حل میشه ؟
و اینکه پرولاپس قابل برگشت هست ؟
و دوره نقاهت و بستری در بیمارستان چقدر خواهد بود ؟
ممنون
جراحی راه حل نیست تبریذ پیش دکتر بناگذار بروید
دکتر جایگزین پماد دیلتیژل برای من که بهش حساسیت دارم چی هست؟
همان پماد را با لیدوکایین مخلوط کنید و استفاده کنید
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر . من ۳۵ سالمه کارمندم.مدتها پیش دچار شقاق شدم که پارسال رفتم پیش دکتر نجاری و لیزر انجام دادن برام ولی فقط دوماه اونم نه کامل خوب بودم و بعدش عود کرد .برام پماد دیلتیژل نوشتن که هر بار استفاده کردم حساسیت دادم و التهاب شدید و به دمتر گفتم ایشون میگفتن این پماد حساسیت نمیده .دکتر الان مجدد شقاقم عود کرده فقط پماد انتی هموریید استفاده میکنم .خسته شدم از درد و التهاب و خونریزی ،به نظرتون باید جراحی بشم ؟
گاهی جراحی لازمه
با سلام خانمی ۳۳ ساله هستم. سالهاست برای دفع مدفوع از انگشت استفاده میکنم. مدفوع از لحاظ حجم و نرمی نرمال هست اما برای خروجش باید دیواره های مقعد رو فشار بدم و تخلیه کامل حدود ربع ساعت یا بیشتر طول می کشه. کم پیش میاد که سریع و بدون استفاده از انگشت بتونم دفع رو انجام بدم. مشکل من چی هست؟
شما روده را بد ععادت کردید باید عادتهای زشت را کنار بگذارید و اجازه بدید روده خودش کار کنه