مشاوره کولورکتال با دکتر یوسف فام
مشاوره کولورکتال: همانطور که در بخش های مختلف سایت دکتر یوسف فام ملاحظه کرده اید در این سایت اطلاعات کاملی در مورد انواع بیماری های دستگاه گوارش تحتانی ( روده بزرگ و راست روده ) و بیماریهای مقعدی وجود دارد، دکتر یوسف فام در مقالات سایت خود سعی کرده اند با زبان ساده اطلاعات کامل و جامع در مورد انواع سرطان های روده ، و بیماریهای دستگاه گوارش تحتانی و بیماریهای مقعدی را از تشخیص و علائم تا درمان آن ها توضیح بدهند.
دکتر یوسف فام این امکان را برای مراجعین سایت خود در نظر گرفته اند که در صورتی که بعد از خواندن مقالات سایت همچنان ابهاماتی داشته باشند و در واقع سئوالی در مورد بیماری های مرتبط با تخصص های دکتر یوسف فام داشته باشند در همینجا پاسخگوی سوال های بازدیدکنندگان سایت خود باشند.
در صورتی که سوال شما همراه با تصویر است می توانید به آدرس info@iran-colorectal.com ارسال کنید. در غیراینصورت از طریق همین صفحه سوال خود را مطرح کنید.
با سلام
من سال هاست دچار اسهال های پی در پی میشوم
و دائما برای دل درد و اسهال دارو میخورم
میخواستم بدونم مشکل من مربوط به دکتر گوارش میشه یا پیش آقای دکتر یوسف فام بیام
خیلی ممنونم از شما
سلام حتما پیش دکتر فوق تخصصی داخلی گوارش
سلام آقای دکتر خانم ۳۷ ساله هستم که سال ۹۸ عمل اندومتریوز انجام دادم که به روده ام هم زده بود و ۴ سانت از روده توسط شما که جراحی شدم برداشته شد سوالم اینه من چون خوزستان هستم مطب شما نیومدم ولی الان بخاطر درد مقعد که الان دارم و میزنه زیر دلم اذیتم قبلا گاهی تیر کشیدن بود ولی الان درد زیر دل داره اذیتم میکنه و متاسفانه بعد از دفع نادرست و یبوستی که داشتم که درد اومده سراغم و ادامه دار هست اذیت دارم میشم لطفا منو راهنمایی کنید و اینکه میتونم بیام مطب و از نزدیک ویزیت بشم ؟درد آزار دهنده ای دارم و علاوه بر اطراف مقعد و زیر شکم و به پشت کمرم اطراف پهلوها هم کشیده میشه
با سلام بله حتما یکبر تشریف بیارید ببینم … باید دید دقیقا مشکل چیه
سلام آقای دکتر من خانمی ۳۷ ساله هستم و مبتلا به اندومتریوز که سال ۹۸ تحت جراحی قرار گرفتم و روده من درگیر شده بود که خود شما عمل کردید و ۴ سانت از روده من برداشته شد و الان چند روزه درد دارم درد مقعد که میزنه زیر دلم و خیلی دارم اذیت میشم لطفا راهنماییم کنید قبلا فقط در حد تیر کشیدن بود ولی الان خیلی دارم اذیت میشم حضوری میتونم بیام مطب؟
تشریف بیاورید با مطب قبلش هماهنگ کنید
سلام جناب دکتر ما گرفتاریم لطفا راهنمایی کنید
مادرم ۶۷ ساله با سابقه دیابت.. یک سال و نیم قبل با درد معقد شک به همورویید کولونوسکوپی شد و تومور ادنوم کارسینوما گرید2 در چهار سانتی انال تشخیص داده شد و توسط دکتری خوب در تهران جراحی و تومور برداشته شد و ایلئوستومی شد ( فرمودند موقت) و ما خیلی خوشهال شدیم ..1401/9/00
سپس بعد از چند ماه که شیمی درمانی شروع شد و دقیقا اخرین جلسه دفع خون آبه و درد شدید در مقعد پیدا کرد ۱۴۰۲/۳/۰۰
بعد در پشت ران نزدیک باتکس یک ورم اندازه پرتقال دیدم با تب۳۹ و افت فشار( شوک سپسیس) اورژانسی از غرب کشور اوردیم تهران دکتر عزیز خودش عمل تخلیه آبسه و درن رو انجام داد فرمود که بعدا بیارید کلستومی دائم بشه ..چون فیستول رکتوواژینال داده و فیستول به محل عمل راه داره. عمل کلستومی دائم برج ۱۱ انجام شد . اما بعد گذشت 5 ماه همچنان عفونت از محل درن و گاها واژینال .میاد و تموم نشده و خیلی غصه میخوره که چرا کیسه س دائم شد ..
دکتر خودش همدر تهران میگه ولش کن .. با همون سر کنه
ولی مادرم میگه چرا عفونت تمام نمیشه چرا حتی یه انتی بیوتیک بهش ندادن! و اینکه هیچ راهی نیست این کیسه برداشته شه
بالاخره الان مشکلی نداره جز کیسه
.. راهی هست
عفونت چرا تموم نمیشه
با سلام
سرطان رکتوم یا راست روده میتونه با همچین عوارضی همراه باشه درمانهای پرتودرمانی و شیمی درمانی بهبود زخم در ناحیه لکن را دچار مشکل میکند با احتمال زیاد کیسه باید دایم باشد و اینکه مدام چرک میاد بستگی به جراحی آخر داره معمولا طولانی مدت چرک میاد ولی به مرور کمتر میشه ولی ازبین نمیره و همیشه کمی چرک میاد قاعدتا پزشکشون میدونه چکار کرده و چطور باید درمان را ادامه بده .
ممنون از پاسخ شما استاد عزیز مهربان
پس امیدی نیست تا ابد کیسه و عفونت😞
سلام خدمت دکتر مهربان و دلسوز دکتر جان پسرم از مشکل پرولاپس رنج میکشد 20 ساله فقط ب شما اعتماد داره فقط میخاد شما درمان کنید خواهشاً چگونه نوبت بگیریم از شهرستان هستیم از خدا عوض بگیرین لطف کنید ب یک ترتیبی به ما هم نوبت بدهید باتشکر و دعای خیر
روزهای شنبه و دوشنبه 3تا 6 مطب و سه شنبه 13 کلینیک بیمارستان عرفان نیایش
سلام آقای دکتر .خوبی هستین انشالا.
بنده یه فیشر آنال مزمن دارم.تقریبا ۶ سال چند وقتی ه که پرولاپس مخاطی رکتوم هم بعداز اجابت مزاج پیدا کردم.از اون جایی که تا تهران باید ۹۰۰ کیلومتر راه بیام.میشه لطف کنید .و بنده حقیر و در اولین فرصت معاینه کنید.از هر راهی که مخاییم نوبت بگیریم .نمیشه.خواهش،میکنم .وضعیت بدی دارم
۰۹۱۹۰۴۶۱۶۴۰
سلام لطفا شما تمام مقالات سایت را مخصوصا پرولاپس و دفع نرمال و فیشر را مطالعه فرمایید و سعی کنید با راهکارهای ارایه شده به دفع نرمال برسید در 90 درصد موارد مشکلات شما حل خواهد شد چوت بیشتر این مشکلات از اشکال در الگوی دفع ایجاد میشود – 2 ماه به خودتان فرصت دهید و کارهایی که گفته شده را انجام دهید اگر بهتر نشدید بیایید ببینم
سلام وقت بخیر آقای دکتر من در MRI اندومتریوز رکتوم ۸۰ میلی متر درanal verge دارم و۱۸ میلی متر نفوذ کرده در subserosa آیا آناستموز موفق انجام می شود ؟ عمل باز بهتر است یا لاپاراسکوپی ندول ۴۰ میلی متر و عمق ۱۸ میلی متر در ۸ سانتی متری anal verge
با سلام شما حتما نیاز به عمل دارید و اناستاموز قابل انجام است و حتما و حتما عمل لاپاراسکوپی باید انجام شود جراحی اندومتریوز حتما باید لاپاراسکوپی انجام شود و مهم نیست چقدر درگیری روده هست یا عمقش جقدر است . با لاپاراسکوپی به بهترین نحو ممکن جراحی قابل انجام است
سلام و شب به خیر
همسرم یک ساله درگیر فیستول مقعدی عمیق شده اند در سنندج توسط یکی از همکارانتان لیرز شد اما نتیجه ای نگرفت و توسط یکی از آشناها که شمارو معرفی کردند و عمل فیستول عمیق رو انجام داده بودید و خیلی از شما و نتیجه عمل رصایت کامل داشتند
حال از شما خواهش می کنیم مارو راهنمایی بفرمایید
در ضمن همسرم از نظر قلبی دو رگ از رگ های قلبش گرفته شده و باید آنژیو گرافی بشه و ممکن براش فنر بزارن و چون بعد از فنر گذاشتن باید تا یک سال عمل جراحی نداشته باشه و فیستولش اذیت می کنه بنابراین باید خیلی سریع فیستولش رو درمان کنه
عاجزانه از شما جناب آقای دکتر خواهش می کنم مارو در این مورد راهنمایی بفرماید,*سن بیمار ۵۵ ساله
با سلام بیمارتون را در اسرع وقت بیارید معینه کنم و تصمیم گیری کنیم
سلام من دوبار عمل ابسه انجام دادم.
ام ار ای نشون میده فیستول ترنس اسفنکتریک دارم و ی مسیر انحرافی. مسیر فیستول از پوست بسته شده بعد عمل ابسه.
میخاستم عمل لیزری کنم یا VAAFT
میخاستم بپرسم برای فیستول من قابل انجام هست یا باید ب روش سنتی جراحی کنم؟
سلام فیستول ترانس اسفنکتریک خودش انواع تقسیم بندی های دیگر دارد لیزر کاربرد زیادی در فیستول ندارد و بهتره اول معاینه بشید و بسته به درجه درگیری اسفنگتر ها تصمیم درست گرفته بشه VAAFT هم قابل انجام هست ولی اگر فیستول پایین باشه ارزش نداره چون درصد عود در این روش زیاد است
سلام اقای دکتر من فییسول مقعد دارم پیش چنتا دکتر رفتم بعضی ها گفتن باید عمل شی بعضی هام گفتن هنوز نیازی نیست چون زخم ابسه ام بسته هست و دستکاریش نکنم فعلا .
میخاستم بپرسم که اگه زمان بگذره مشکل بزرگتر میشه؟ یا باید هر چه زودتر عمل بشم؟
با سلام فیستول حتما عمل میخواد مهم نیست که الان فعال هست یا نه اگر مجدد ابسه کنه عملتون سخت تر میشه و هر دفعه که ابسه کنه مقداری از ماهیچه ها را از بین میبره پس جراحی در اولین فرصت باید انجام بشه قطعا اورژانس نیست ولی در اولویت هست
سلام آقای دکتر ، من بیمارتون هستم ۵ سال پیش برام عمل سینوس پیلونیدال باز انجام دادید الان دوباره احساس میکنم برگشته هم درد دارم هم یه کم ورم کرده امکانش هست راهنمایی کنید ، ممنون🙏🏼
با سلام اگه دهانه ای باز نیست و ترشح نداره کپسول سفالکسین 500 هر 6 ساعت برای 10 روز بخورید و هر وقت تونستید برای ویزیت تشریف بیاورید
سلام و خسته نباشید خدمت شما و عرض ادب
من مردی ۴۱ ساله هستم متاسفانه حدود سه ماه پیش از عید به علت یوبوست که سالیان طولانی درگیرش هستم در هنگام تخلیه فشار زیادی رو متحمل شدم بعد از خروج ضایعات بدن چند قطره خون شفاف از روده ام خارج شد و مدتی تکرار مدفوع داشتم و هم دل درد از ناحیه اطراف ناف و بیشتر سمت راست شکم با مراجعه به پزشک و طبق تشخیص ایشون پارگی شقاق و تجویز ملین و قرص و پماد بود الان الحمدالله خونریزی و درد ندارم ولی بعد از اون فشار که در لحظه تخلیه کشدم احساس میکنم در دستگاه تناسلیم مشگلاتی به وجود امده یکی بزرگتر شدن بیضه سمت راست هست و در بعضی مواقع در هنگام خروج اسپرم درد در اون ناحبه مخصوصا در قسمت خروجی پیش اب دارم و وسط پا دقیقا از زیر بیضه تا نزدیکی مقعد درد دارم بیشترم لحظه تخلیه روده دردش مشهود میشه دکتر جان سوالم اینه در هنگام تخلیه با فشاری که عرض کردم میتونه که به ناحیه دستگاه تناسلی و مجاری ادرار صدمه برسه ؟ و اینکه بزرگی یکی از بیضه ها ربطی به این موضوع داره یا نداره ؟ ناگفته نمونه دوبار هم از محل خروج ادرارم رگه و لکه خون خارج شده یک بار با مخاط بعد از دفع ادرار بود همراه با سوزش یک با هم بعد از هم بستری با همسرم در منی رگه خون وجود داشت
با تشکر فراوان جهت زحمات و وقتی که میزارین
سلام بله همه اینها ممکنه ولی قاعدتا بعد از درمان فیشر باید همه خوب بشه و اگر مشکلات ادامه داشت باید بررسی و معاینه انجام بشه
سلام حضور محترم جناب دکتر
دوسال پیش جراحی فیستول داشتم و تا کنون مشکلی نداشتم از هفته پیش مجددا درد و خونریزی به هنگام اجابت مزاج دارم لطفا راهنمایی بفرمایید
با سلام ممکن است به دنبال یبوست و دفع سخت دچار زخم شده باشید سعی کنید آب زیاد بخورید غذاهای ملین بخورید در لگن ابگرم بنشینید اگر مشکل حل نشد جهت ویزیت و معاینه تشریف بیاورید
سلام و خسته نباشید خدمت شما و عرض ادب
من مردی ۴۱ ساله هستم متاسفانه حدود سه ماه پیش از عید به علت یوبوست که سالیان طولانی درگیرش هستم در هنگام تخلیه فشار زیادی رو متحمل شدم بعد از خروج ضایعات بدن چند قطره خون شفاف از روده ام خارج شد و مدتی تکرار مدفوع داشتم و هم دل درد از ناحیه اطراف ناف و بیشتر سمت راست شکم با مراجعه به پزشک و طبق تشخیص ایشون پارگی شقاق و تجویز ملین و قرص و پماد بود الان الحمدالله خونریزی و درد ندارم ولی بعد از اون فشار که در لحظه تخلیه کشدم احساس میکنم در دستگاه تناسلیم مشگلاتی به وجود امده یکی بزرگتر شدن بیضه سمت راست هست و در بعضی مواقع در هنگام خروج اسپرم درد در اون ناحبه مخصوصا در قسمت خروجی پیش اب دارم و وسط پا دقیقا از زیر بیضه تا نزدیکی مقعد درد دارم بیشترم لحظه تخلیه روده دردش مشهود میشه دکتر جان سوالم اینه در هنگام تخلیه با فشاری که عرض کردم میتونه که به ناحیه دستگاه تناسلی و مجاری ادرار صدمه برسه ؟ و اینکه بزرگی یکی از بیضه ها ربطی به این موضوع داره یا نداره ؟ ناگفته نمونه دوبار هم از محل خروج ادرارم رگه و لکه خون خارج شده یک بار با مخاط بعد از دفع ادرار بود همراه با سوزش یک با هم بعد از هم بستری با همسرم در منی رگه خون وجود داشت
با تشکر فراوان جهت زحمات و وقتی که میزارین
سلام بله همه اینها ممکنه ولی قاعدتا بعد از درمان فیشر باید همه خوب بشه و اگر مشکلات ادامه داشت باید بررسی و معاینه انجام بشه
سلام جناب اقای دکتر
ارش سدن رستاقی ۴۹ ساله از شهرستان گرگان هستم
چند سالی مشکل همورویید دارم ولی امسال تعطیلات عید کمی فعالیت بدنی (کشاورزی) داشتم بعدش درد شدید وغیر قابل تحمل ۴روز داشتم
وازحالت بوجود امده عکس گرفتم که در صورت صلاحدید ارسال کنم
لدا از جنابعالی درخواست مشاوره ووقت برای درمان دارم
سلام با احتمال زیاد دچار لخته خون در همورویید شده اید باید تشریف بیاورید ببینم
با احتمال زیاد دچار لخته خون در همورویید شده اید باید ویزیت کنم
سلام آقای دکتر من چند سال مشکل پرولاپس روکتوم دارم سال 96 از طریق شکم شیراز عمل شدم میخواستم ببینم شیراز پزشکی است که به روش هال را ر عمل کنه بهم معرفی کنید چون به خاطر شغلم نمیتونم بیام تهران
در شیراز هم این جراحی انجام میشود
سلام اقای دکتر بنده از شهر کرمان هستم بیماری‌کرون دارم
امپول سینورا ی مدت استفاده کردم جواب نداد الان سه دوره دارم ریمیکید استفاده میکنم اما دل دردام اصلا خوب نشده
ایا شما راهی برای درمان بیماری بنده دارید
حضوری تشریف بیارم؟؟؟
باید تحت نظر متخصص داخلی گوارش باشیدبنده جراح هستم
سلام اقای دکتر کنسر رکتوم داشتم جراحی وشیمی درمانی وپرتودرمانی شدم دقیقا دوهفته بعداز عمل دومم که برداشتن کیسه بود درد شدید کمر وشکم دارم حدود یکساله مسکن خوردم داروی اعصاب خوردم بلوک عصبی انجام دادم مسکن مخدر هم میخورم دردم هروز بیشترمیشه ودیگه هیچ کدوم جواب نمیده حتی نمیتونم دراز بکشم یا صاف راه برم درد بیشترمیشه هر دکتری رفتم تشخیص درستی نداد اخرین دکتر ی که رفتم درست ترین تشخیص داد گفت عصب بین زخم جوش خورده گفت من کاری ازدستم نمیاد اقای دکتر توروخدا اگه درمانی داره من ازاین درد نجات بدید
سلام آقای دکتر
من ۲۴ دی امسال عمل هموروئید تو شهر خودمون داشتم. سه پاکه برداشته شده همچنین پارشیال لترال اسفنکترومی انجام شده. متاسفانه بعد سه هفته از شکاف کنار مقعد که محل اسفنکترومی هست مدتی بعد اجابت مزاج مقداری مدفوع خارج میشه. ابتدا کم بود بیشتر مایع بود ولی رفته رفته بیشتر شده .
میخوام مراجعه کنم خدمتتون . میتونم دو هفته دیگه مراجعه کنم یا اضطراری هست باید زودتر بیام چون مشکل کاری دارم؟لطفا پاسخ بدین.
سلام و عرض ادب.خانمم اسفند۴۰۱تشخیص رکتال کنسر داده شد کخ ازاول فروردین شیمی شروع کردیم و ماه مهر عمل شد و ایلئوستومی شد و اذر ماه برگشت ایلئوستومی ولی الان هم کنترا مدفوع نداره و هم خیلی درد در ناحیه اسفتنگر مقعد داره و دفعات زیادی باید به سرویس بره و خلاصه شرایط خوبی نداره چکار کنم جهت بهبودیش۰۹۳۵۶۶۴۳۰۷۱
در بیماران کانسر رکتوم این حالت شایع هست و بسته به فاصله تومور از مقعد این حالت کم و زیاد میشه و با توجه به اینکه جراح خودتون از بیماری کاملا آگاهی داره با ایشون مشورت کنید
ممنون از لطفتون.این مساله الان با گذشت ۵ ماه هنوز بهبودی حاصل نشده یعنی فشار زیادی به شکمش میاد و حتی قبلش تخلیه هم شده یا اینقدر کار میکنه که دیگه از مقعدش خون میاد با سوزش شدید که با پماد انتی فیشر بهتر میشه و بعضی مواقع که دیگه توان سرویس رفتت نداره چون به درد شدید هست با ارم بخش میخوابونمش .لااقل دوروزی خوبه ولی روز سوم باز همین وضعیت
باید تشریف بیاورند ببینم
سلام آقای دکتر
سینوس پیلونیدال دارم بالای شکاف باسن هام ۴ تا دهانه داره ولی تورم یا درد نداره. داخلشون مو بود که خارج کردم و یکم ترشح داره انگار. نیاز به عمل داره؟ یا با آنتی بیوتیک و تمیز نگه داشتن خوب میشه؟
موها را لیزر کنید داخلش را خوب و مرتب تمیز کنید شکاف باسن را خشک نگه دایرد بعد از استحمام با سشوار خشک کنید ممکن است خوب بشه ولی اگر مدام ترسح داشته باشه باید جراحی کنید
سلام وقت بخیر.دکتر من دفع ناقص دارم،کولونوسکوپیم سالم بود،پزشک کولورکتال با پروکتوسکوپی تشخیص التهاب دادن که آزمایش کالپروتکتین نوشتن و جواب منفی بودو بعدش بهم گفتن که سندروم دفع سخت دارم و برای من تا الان ۷۰جلسه بیوفیدبک نوشتن که هیج تغییری نکردم(حتی در حد ۵ درصد).و من علاوه بر دفع ناقص،برای نشستن مشکل دارم و سمت راست رکتومم یه برآمدگی احساس می کنم که دکتر گفتن سرویکس رحمه ومنو به پزشک زنان معرفی کردن وایشون گفتن رحمت مشکلی نداره و نرماله.بنطرتون این برآمدگی چیه و چطور میتونم برطرفش کنم؟
سلام آقای دکتر هزینه پرولاپس رکتوم ب روش hal rarچقدر میشه حدودا؟
حدود20
با سلام و ارادت
مادر من حدود ۲ سال پیش از ناحیه روده دچار غده سرطانی شد که جراحی شد و حدود ۳۰ سانت از روده برش خورد بعد دو سال و ۳ ماه دوباره تو روده ولی جای دیگه روده غده سرطانی به وجود اومده که بعد از آزمایش و انجام اسکن پت مشخص شده به جای دیگه سرایط نکرده و فقط همون نقطه از روده هستش منتها چون گفتن باید دوباره جراحی بشه و چون بعد از جراحی کیسه میخوان بزارن یک مقدار مادرم دچار افسردگی شدید شده
مزاحم شدم ببینم امکان هست از طریق دیگه و بدون جراحی کاری کرد
اگه امکانش هست یه نوبت بدین حضوری همه مدارک رو براتون بیارم
حتما خود بیمار با مدارک تشریف بیاورید ببینم