خارش که برطرف نمی شود: درک و مدیریت خارش آنی
خارش مقعدی، که به انگلیسی Pruritus ani,-anal itching گفته میشود  یک بیماری شایع و اغلب خسته کننده است. و می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی تأثیر بگذارد و باعث ناراحتی، خجالت و اختلال در خواب شود. گرچه تهدیدی برای زندگی نیست، اما میل مداوم به خاراندن می تواند فعالیت های روزانه را مختل کند و منجر به چرخه معیوب تحریک و التهاب شود. این مقاله به علل، علائم، تشخیص و گزینه‌های درمانی برای خارش مقعدی می‌پردازد و به شما این امکان را می‌دهد که  این وضعیت را بهتر کنید.

علل خارش مقعدی

علت خارش مقعدی می تواند در بسیاری از موارد ناشناخته باشد. می توان آن را به عنوان اولیه (ایدیوپاتیک) بدون علت قابل شناسایی یا ثانویه به دلیل یک بیماری زمینه ای طبقه بندی کرد.  علل شایع عبارتند از:

بیماری های پوستی: اگزما، پسوریازیس و درماتیت می توانند ناحیه مقعد را تحت تاثیر قرار دهند و باعث خارش و سوزش شوند.
اقدامات بهداشتی: پاک کردن بیش از حد یا استفاده از صابون های خشن می تواند باعث تحریک پوست ظریف اطراف مقعد شود.
عوامل رژیمی: غذاهای تند، کافئین و الکل می توانند باعث خارش در برخی افراد شوند.
عفونت های قارچی: عفونت های قارچی می تواند در ناحیه مقعد ایجاد شود و باعث خارش و سوزش شود.
هموروئید: بواسیر ملتهب می تواند پوست مقعد را تحریک کرده و به خارش کمک کند.
کرم های انگلی: این کرم های انگلی بیشتر در کودکان دیده می شوند و می توانند باعث خارش مقعد در شب شوند.
استرس و اضطراب: عوامل روانی می توانند احساس خارش را بدتر کنند.
رطوبت و خیسی کنار مقعد: شاید شایعترین علت خارش در بزرگسالان رطوبت کنار مقعدی باشد به هردلیلی مانند هموروئید فیشر فیستول یا پرولاپس رکتوم که رطوبت اطراف مقعد را بیشتر کند باعث ایجاد خارش میشود
وجود و باقی ماندن مواد مدفوعی در کانال مقعدی

خارش مقعدی در زنان و خرش مقعدی در حین باداری میتواند به دلیل هموروئید و یبوست باداری و رطوبت در کنار مقعد ایجاد شود که با بهبود یبوست و خشک نگه داشتن مقعد بر طرف خواهد شد 

علائم خارش مقعدی

علامت اولیه خارش شدید در اطراف مقعد است. شدت می تواند از خفیف تا شدید متفاوت باشد و ممکن است ثابت یا متناوب باشد. علائم اضافی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

احساس سوزش
خشکی یا قرمزی پوست مقعد
خونریزی ناشی از خاراندن
مشکل در خوابیدن به دلیل خارش

تشخیص خارش مقعدی

تشخیص خارش مقعدی مستلزم ارزیابی کامل توسط پزشک است. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

سابقه پزشکی: در مورد علائم، عادات روده و هر دارویی که مصرف می کنید صحبت کنید.
معاینه بالینی: معاینه بصری ناحیه مقعد برای بررسی علائم بیماری های پوستی، هموروئید یا سایر ناهنجاری ها.
آزمایش‌ها: در برخی موارد، آزمایش‌های مدفوع، سواب‌های پوستی یا کولونوسکوپی ممکن است برای رد علل خاص مانند عفونت یا بیماری التهابی روده مورد نیاز باشد.

گزینه های درمانی برای خارش مقعدی

برای درمان خارش های مقعدی بسته به علت بیماری لازم است از درمان های مناسب استفاده شود افراد معمولا به دنبال پیداش علائم خارش مقعدی از درمان هایی که توسط افراد فامیل یا آشنایان توصیه میشود استفاده میکنند که در بیشتر موارد نتیجه خوبی نمیگیرند چون بیماری های کنار مقعدی و مقعدی بسیار متنوع هستند و الزاما دو نفر ممکن است بیماری مشابهی نداشته باشند و گاها درمان های نامناسب باعث بروز مشکلات جدید و تشخیص دیر هنگام مشکل اصلی بیمار میشود.

روش درمان خارش مقعدی به علت زمینه ای بستگی دارد. در اینجا چند استراتژی رایج وجود دارد:

اصلاح شیوه زندگی: رعایت شیوه های بهداشتی خوب با پاک کننده های ملایم، اجتناب از صابون های تند و پاک کردن بیش از حد، و پوشیدن لباس زیر نخی گشاد می تواند علائم را به میزان قابل توجهی بهبود بخشد.
تغییرات رژیم غذایی: شناسایی و اجتناب از غذاهای محرک مانند غذاهای تند یا اسیدی، کافئین و الکل می تواند به مدیریت خارش کمک کند..
کرم های استروئیدی: کورتیکواستروئیدهای موضعی می توانند التهاب و خارش را در موارد بیماری های پوستی مانند اگزما کاهش دهند.
داروهای ضد خارش: لوسیون کالامین یا آنتی هیستامین های موضعی می توانند خارش را به طور موقت تسکین دهند.
لگن ابگرم: حمام گرم می تواند پوست تحریک شده را تسکین دهد و باعث بهبودی شود.
درمان شرایط زمینه ای: اگر یک بیماری زمینه ای مانند هموروئید یا عفونت قارچی یا فیشر یا فیستول شناسایی شود، درمان آن برای بهبود خارش مقعدی بسیار مهم است.
رفتار درمانی: در برخی موارد، تکنیک های مدیریت استرس می تواند به کاهش چرخه خارش و خراش کمک کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر خارش مقعدی را تجربه می‌کنید که بیش از دو هفته ادامه دارد، بدتر می‌شود یا با علائم دیگری مانند خونریزی یا درد همراه است، برای تعیین علت و بحث در مورد گزینه‌های درمانی با پزشک مشورت کنید.

زندگی با خارش مقعدی

خارش مقعدی می تواند یک بیماری مزمن باشد که نیاز به مدیریت مداوم دارد. در اینجا چند نکته برای زندگی خوب با آن وجود دارد:

از خاراندن اجتناب کنید: خاراندن ممکن است تسکین موقتی ایجاد کند، اما می‌تواند در درازمدت تحریک را بدتر کند. روش های جایگزین مانند استفاده از کمپرس سرد در ناحیه خارش دار را امتحان کنید.
استرس را کم کنید: استرس می تواند خارش را تشدید کند. تکنیک های تمدد اعصاب مانند یوگا یا مدیتیشن می توانند مفید باشند.
حفظ یک سبک زندگی سالم: یک رژیم غذایی متعادل، ورزش منظم و خواب کافی باعث بهبود سلامت کلی می شود و می تواند به طور غیر مستقیم علائم خارش را بهبود بخشد.
هر عاملی که نظم طبیعی دفع را به هم بزند میتواند باعث خارش شود
مقعد را خشک نگه دارید: خشک بودن مقعد کلید درمان خارش مقعدی است
به یک پزشک فوق تخصص کولورکتال مراجعه کنید 

برای مطالعه بیشتر میتوانید به این منابع مراجعه کنید

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15574-anal-itching-pruritus-ani